医院办公网| Chinese | English
首页 >澳门赌场直营 > 媒体宣传

记忆衰退离老年痴呆有多远?

作者: 宣传中心  阅读次数: 253 发布时间: 2019-05-03

浙江24小时—钱江晚报记者 张苗 通讯员 郭俊:“哎呀,又忘记了”“啊!记不得了”“咦?我刚刚想说什么来着”……很多人都有过这样的体验。

随着老龄化社会的到来,人们总是惯性认为记忆力下降是衰老过程中的正常现象,却没意识到这或许是老年痴呆或认知障碍的早期症状。


记不住早饭,却记得住陈年旧事

70岁的陈阿姨,在女儿的陪伴下来到浙江医院记忆门诊就诊。陈阿姨退休前是一名老师,对于自己当年工作的往事,记得清清楚楚。她反反复复和女儿念叨着自己上班的情况,说起曾经教过的学生里面,哪个淘气哪个乖巧。但是,最近女儿发现,陈阿姨的记忆力不好了,家里的自行车钥匙放在门口的鞋柜上面,说了好多次,母亲还是记不住,炒的菜特别咸,后来发现陈阿姨放了盐之后,过一会儿还会再放一次。

女儿有些医学常识,觉得妈妈不是简单的“老糊涂”,怀疑她可能是老年痴呆早期,于是带着母亲来到医院就诊。女儿向浙江医院神经内科金煜主任医师介绍完情况后,陈阿姨特别不服气:“你别听她瞎说,我记性好着呢!”金煜笑笑,问陈阿姨:“你早上吃的什么啊?”陈阿姨被问住了……

金煜说,老年痴呆最初的典型症状就是记忆障碍,主要表现为近期记忆的健忘。“当年的老故事,患者记得很清楚。”因为近期记忆的衰退,所以老年人会用老事来填补空白,早些年的事情在他们的记忆中变得愈发清晰。有的患者家属会误以为患者的记性好,但从神经科医生的角度来看,远期记忆力好,不是真的记忆力好。


记忆差或记忆减退=老年痴呆?

老年痴呆也可以称为阿尔茨海默病,是一种中枢神经系统变性病,起病隐袭,病程呈慢性进行性,是老年期痴呆最常见的一种类型。主要表现为渐进性记忆障碍、认知功能障碍、人格改变及语言障碍等神经精神症状,严重影响社交、职业与生活功能。

虽然在生活中我们也时常会丢三落四、忘记东西,但也不能一概而论说是老年痴呆。老年痴呆和记忆力减退是有区别的,需要专科医生做判断。

金煜表示,老年健旺和记忆力减退会通过别人的提醒再回忆起来,或者通过再现、再见到这个东西会回忆起来,这是不同于老年痴呆的特征。老年痴呆不仅是近记忆力下降,严重的时候远记忆力的减退,语言或者是行为、生活能力、社会交际能力、工作能力都会下降。

当老人记忆减退达到一定的程度,如经常反复地问家人同一个问题,或者是记不起来他曾经早上吃过什么了,这些近记忆力的减退要引起重视。


浙江医院神经内科成立“记忆门诊”

据国内有关调查表明,我国群众极度缺乏对痴呆症的认识。在有痴呆老人的家庭调查中,有50%的家庭根本不知道老人得的是痴呆病,觉得“老糊涂”现象是正常的,不用看病吃药,只有2%的家庭为老人进行了正确的治疗,其他家庭的痴呆老人大多吃的是营养药。金煜表示,正是这种不重视、不了解,使众多家庭饱受其苦。由于老年痴呆的发病过程比较长,早期症状不明显,所以特别容易被忽视。

当痴呆症状明显时,往往错过了早期诊断和治疗的最佳时机。

为此,浙江医院神经内科专门设立“记忆门诊”,由专业人员为患者进行早期筛查和诊断,重点针对老年痴呆进行筛查和诊治。“记忆门诊”将致力于为各种原因导致的认知障碍、各亚型的老年期痴呆患者提供规范化的诊断与治疗,并为照料者提供辅导与帮助。系统收集各类老年期认知障碍和痴呆患者的临床资料、神经心理测评结果,采取“MMSE”简易智能精神状态检查量表更加直观的评估疾病,鉴别疾病,力求做到认知障碍疾病的早发现、早诊断和早治疗。

哪些人应该去“记忆门诊”就诊?

1、怀疑自己记忆力下降;

2、被家属或密切接触者发现记忆明显衰退;

3、出现其它认知功能下降,比如语言能力、定向能力、计算力、思考判断能力大不如前;

4、伴有情绪、心理或睡眠问题。出现以上问题的中老年人都属于记忆门诊的诊疗范围。

记忆门诊做什么?

1、问一些问题

年龄:记忆门诊是一个年龄相关性的疾病筛查

职业与受教育水平:阿尔茨海默病更喜欢侵犯受教育水平低下的老年人。

家族史:有一些早发型阿尔茨海默病与家族和基因有关。

既往疾病:特别是脑部疾病和精神类疾病

目前的情况:日常生活的自理能力包括吃饭、穿衣、梳头等等;能否完成一些社会功能比如到超市购物、付水费电费和到银行存钱取钱等等;其他的伴随症状和诊治经过。

2、做一些检查

对身体,特别是神经系统做一些体格检查。

做一些专业的神经心理测试问卷:比如整体的认知功能;记忆力测试;计算力测试;语言能力测试和执行能力测试等等。

还会做一些抽血化验和特殊检查,比如脑部磁共振、CT、脑电图、睡眠监测等等。

3、提供帮助

诊断认知的状况:正常/轻度认知功能障碍/主观认知障碍/痴呆。

4、治疗方案

长期的随访和关照;

最新的相关医学信息;

患友团队的支持。

浙江24小时2019年4月30日